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治疗不孕不育也能医保新农合报销

文章阅读量:      南宁城和医院 |便民服务 网络咨询
  ——解决患者“看病难、住院贵”的难题
  南宁城和医院是自治区、南宁市卫生行政主管部门批准成立的广西区二级综合性医院,是自治区、南宁市医保定点医疗机构以及新农合定点医疗机构,因此,医保人员和新农合参保人员来南宁城和医院就诊时,可按照国家规定获得医保、新农合报销。
  自治区、南宁市医保报销
  1、住院医疗待遇统筹基金起付标准。
  年内第一次住院,三、二、一级及以下定点医疗机构个人统筹基金起付标准分别为600元、400元、200元;第二次及以上住院的,个人每次统筹基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合统筹基金支付总额中扣除。
  医疗机构统筹基金最高支付限额以下医疗费分担支付表
  住院医药费统筹基金最高支付限额以下医疗费分担支付表
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  新农合医疗基金报销
  1、住院补偿按以下公式计算:
  (1)住院补偿费用=(住院总医药费用 — 非补偿范围内的药品费用 — 非补偿范围内的诊疗项目和医用材料的费用 一 起付线)×补偿比例。
  2、住院补偿设置起付线。
  (1)乡镇级定点医疗机构住院起付线为100元;
  (2)定点县级和市二级以下(含二级)医疗机构住院起付线为400元;
  (3)定点是三级医疗机构住院起付线为600元;
  (4)本市定点以外的定点医疗机构住院起付线为1000元。
  3、住院补偿按比例给予补偿。
  补偿比例是指参合居民患病住院花费医药费用后,按规定从新农合基金中获得的医药费用补偿比例。住院补偿比例按以下规定执行:
  (1)乡镇级定点医疗机构住院报销比例为90%;
  (2)定点县级和市二级以下(含二级)定点医疗机构住院报销比例为70%;
  (3)定点市三级医疗机构住院报销比例为60%;
  (4)本市定点以外的定点医疗机构住院报销比例为45%。
  4、住院补偿设置封顶线。
  参合居民每人每年住院补偿封顶线为12万元。
  5、参合居民住院正常分娩每例按500元给予定额补偿,异常分娩按住院补偿有关规定予以补偿。
  补偿公式:住院补偿费用=(住院总医药费用 — 非补偿范围内的药品费用 — 非补偿范围内的诊疗项目和医用材料的费用 — 国家专项补助 一 起付线)x补偿比例。
  6、住院床位费最高支付标准为20元/床·日。
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  • 我们
    认为

    治疗病人的不是冷冰冰的医疗器械,而是医生的医术与责任心

  • 我们
    知道

    对病人负责是我们的责任,让患者少花一分钱少受一点苦。

  • 我们
    坚守

    对每位患者都细致入微,让患者能轻松就医、放心治疗、康复出院。